肺癌一直与男性、中老年、老烟民“绑定”,然而近年来,流行病学数据却揭示一个令人震惊的事实:越来越多女性正成为肺癌的受害者,女性前5位新发恶性肿瘤依次为肺癌、乳腺癌、甲状腺癌、结直肠癌和宫颈癌。肺癌,已经超越乳腺癌,成为中国女性第一大癌种。
一、肺癌新趋势:年轻、不吸烟成关键词
数据显示,中国女性肺癌发病率在过去三十年间持续上升,而男性发病率则趋于平稳。
一项覆盖16年的研究发现,手术肺癌患者中女性比例显著增加,同时45岁以下年轻患者比例明显上升,其中年轻女性患者增长尤为突出。
值得注意的是,研究显示超过97%的女性肺癌患者为非吸烟者。这意味着,不吸烟已不能完全避免肺癌风险。
二、中国女性肺癌高发可能与这4个因素相关
肺癌成因复杂,尚未有明确结论,但研究提示以下因素可能与中国女性肺癌高发有关:
1.基因易感性
女性可能对烟草有害物质更敏感。某些代谢酶在女性体内活性更高,可能增加烟草相关DNA损伤;同时女性的DNA修复能力也可能相对较弱。
2.二手烟
二手烟显著增加非吸烟者的肺癌风险。研究显示,长期接触二手烟可使风险增加约24%,且风险随暴露量上升。家中或工作场所的二手烟暴露均有影响。
3.厨房油烟
烹饪油烟和燃料污染是非吸烟人群肺癌的危险因素之一。研究发现,厨房通风不良、频繁烹饪以及使用煤、柴等固体燃料,都会增加肺癌发生风险。
4.家族史
有肺癌家族史的女性患病风险更高。直系亲属患病人数越多,风险相应越高。
三、科学防护:从“知险”到“避险”
尽管女性患肺癌的发病机制仍在探索,但通过针对性干预可有效降低风险。以下建议值得关注:
吸烟者务必戒烟,不吸烟者主动远离二手烟:吸烟是肺癌的核心诱因,戒烟可大幅降低自身及家人患肺癌的风险;工作或家庭中遇到吸烟者,应积极沟通,减少暴露。
升级厨房防护装备:安装高效抽油烟机(建议选择风量≥15m³/分钟、风压≥300Pa的产品),保持烹饪时开窗通风;优先使用清洁燃料,减少固体燃料(如煤、木柴)使用。
关注家族史,定期筛查:有肺癌家族史的女性,建议从40岁起每年进行低剂量螺旋CT筛查;无家族史者,若长期暴露于二手烟或厨房油烟,也应将筛查纳入健康管理。
(转载自:江西卫生健康)