一、推进联动改革，减轻群众医药费用负担

（一）落实政府投入责任。加大政府投入，实施县级医院债务化解三年行动计划。2022年全市公立医院财政补助为19.2亿元，占医院总收入比例达22.2%，近三年财政补助（不含专项债）年均增长率为6.7%。

（二）全面落实药品耗材集中带量采购。建立药品耗材采购月度监测和约谈制度，将医疗机构采购和使用中选产品情况纳入公立医疗机构绩效考核，确保国家和省药品耗材集中采购政策落实。截至2022年底，全市共执行带量采购药品、耗材14批次，268个品种，累计节约医疗费用约9亿元。

（三）推进医疗服务价格改革。连续开展全市医疗服务价格调整，医疗服务比价关系和公立医院收入结构逐步优化。自2019年以来，新增医疗服务价格项目85项，调整医疗服务价格1068项，全市公立医院医疗服务收入占比从2019年的30.2%提升至2021年的34.6%。

（四）推进“浙丽保”健康发展。按照“保费低、广覆盖、待遇高”的要求，探索与基本医保相衔接的城市普惠型商业医疗保险，进一步提升医疗保障水平。2022年“浙丽保”参保人数为224.9万（参保率为93%），赔付率高达93%，3万余人收益，“浙丽保”逐步发展成为基本医疗保险的有力补充。

二、推进医疗服务能力提升，构建合理就医和诊疗格局

（一）实施浙西南医疗高地工程。推进市级医院分别与上海交大医学院、复旦大学上海医学院、上海市第九人民医院等名院名校合作，初步达成35个合作项目。推进6个省市共建学科建设，实现省一级重点专科零突破。推动科研与应用融合，省厅科研立项同比增加34.6%。4家市直三甲医院在全国公立医院绩效考核中达到A或A+等级。

（二）实施县级医院强院工程。依托浙江省医疗卫生能力提升工程，积极实施县级医院等级“攀登”工程，县级医院能力全面提升。2022年，开展新技术新项目101项，胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治等五大中心和影像、病理、检验等三大医技共享中心设置率达100%，其中胸痛、卒中中心实现国家认证全覆盖。

 (三)实施基层服务“网底”工程。构建15家医共体，持续提升医疗卫生服务能力。推进家庭医生签约服务，建成2家省级培训基地和18家规范化全科医疗服务示范点。迭代升级全市46辆巡回诊疗车，实现5G网络覆盖，建成“智慧流动医院”。2022年，累计开展巡回医疗服务5547次，实现移动医保结算215.5万元。

三、运用信息技术，进一步改善就医体验

 （一）推行掌上便民服务。为实现村民看病少跑路，依托浙里办APP，设置健康资讯、出诊排班、就诊记录、检查检验、需求反馈五个模块内容，方便群众手机在线查阅出诊信息、登记需求及评价诊疗服务。

 （二）创新“诊间”支付。在全市医院推行“付费不排队”服务，依托手机支付宝“丽水掌上医疗”小程序和绑定的电子医保卡，在诊疗环节通过扫描各诊室二维码，实现边诊疗、边付费。